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金匮要略题库

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18、己椒苈黄丸的适应证是

A、腹满B、胸满C、口舌干燥

D、肠间有水气E、咳喘

19、血痹病的病因病机是

A、风寒湿三气杂至B、感受风邪C、气血不足

D、血行不畅E、阳气痹阻

20、以下哪些药组成越婢汤：

A、麻黄、石膏B、麻黄、桂枝C、生姜、大枣、甘草

D、防己、茯苓E、泽泻、甘草

二、填空题

1、金匮首创以病为纲、、的杂病诊疗体系。

2风水恶风，，越婢汤主之。

3、百合病的主要病机是。

4、茱萸汤由吴茱萸、、、所组成。

5、桂枝芍药知母汤的组成是

。

6、血痹病，黄芪桂枝五物汤的适应证是

。

7、，射干麻黄汤主之。

8、虚寒肺痿（肺中冷）的主证是

。

9、虚劳里急，，小建中汤主之。

10、师曰：夫脉当取太过不及，，即胸痹而痛，气以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其

故也。

11、心中痞，诸逆心悬痛，汤主之。

12、，附子粳米汤主之。

13、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，主之。

14、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜。

15、男子消渴，小便反多，，，

汤主之。

8、虚寒肺痿（肺中冷）的主证是

。

9、虚劳里急，，小建中汤主之。

10、师曰：夫脉当取太过不及，，即胸痹而痛，气以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其

故也。

11、心中痞，诸逆心悬痛，汤主之。

12、，附子粳米汤主之。

13、心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，主之。

14、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜。

15、男子消渴，小便反多，，，

汤主之。

词解

1、风气

2、气利

3、身体魁羸

4、阴阳俱微

5、彻心中愦愦然无奈

6、肩息

7、五邪

8、黧黑

9、里急

10、风强

四、问答题

1、试以《金匮》首篇原文为基础，论述张仲景在杂病的治疗和预防方面提出了哪些原则性的措施？（10分）

2、虚劳病治疗有哪些特点？请举原文说明。（10分）

3、胸痹心痛的成因及其主要症状和主方是什么？请举原文说明。

（10分）

五、病例分析

李某某，女，45岁，患者有肾盂肾炎病史。一周前，因感冒微发热，小便黄短，尿频，尿后有痛感，经小便检查：白细胞（＋＋）蛋白（＋＋）。经用抗菌素治疗，效果不显，而转中医治疗。刻诊：小便黄短而频，尿后有痛感，口渴喜饮，心烦，饮水后即呕吐，仍有低热37.6。C，小腹微胀，脉浮略滑，舌淡红苔白稍干。

1．诊断（按金匮病名）：

2．证型：

3．辨证分析：

4．治法：

5．方药（包括方名，药物组成，剂量）：

《金匮要略》试卷一(A)

参考答案

选择题

（一）单选题

1、D；2、A；3、D；4、B；5、A；6、C；7、D；8、B、9、A；10、A

（二）多选题

11、C，E；12、C，D；13、B、E；14、A，C，D，E；15、B，D；16、C，D，E；17、C，D；18、A，C，D；19、B，C，D，E；20、A，C

二、填空题

1、病证结合、辨证论治

2、一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热

3、心肺阴虚内热，百脉失和

4、人参、生姜、大枣

5、桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子

6、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁如风痹状。

7、咳而上气，喉中水鸡声。

8、吐浊唾涎沫

9、悸，衄，腹中疼，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥

10、阳微阴弦，阴弦

11、桂枝生姜枳实汤

12、腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐

13、大建中汤主之

14、大柴胡汤

15、以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。

词解

1、风气：自然界的气候

2、气利：下利滑脱，大便随矢气而出

3、身体魁羸：形容关节肿大，身体瘦弱

4、阴阳俱微：素体营卫气血不足

5、彻心中愦愦然无奈：病人自觉胸中郁闷烦乱，有无可奈何之感。

6、肩息：气喘时抬肩呼吸，是呼吸极端困难的表现

7、五邪：风，寒，湿，雾，饮食之邪

8、黧黑：黑而晦黄

9、里急：腹部有挛急感，但按之不硬

10、风强：风邪盛

四、问答题

1、答:在杂病的论治方面，仲景强调了：①治未病：未病先防，已病后早期治疗，防止疾病传变，原文第1条第1段。②虚实当异治，原文第14条。③表里分缓急，原文第14条。④新久有先后，原文第15条。⑤攻邪当随其所得，审因论治，原文第17条。⑥根据病人饮食居处和五脏喜恶进行护理，原文第16条。

2、①五脏虚损上重视脾胃，尤重于脾。小建汤原文第13条。②在病情上重视阴阳两虚及因虚挟实。这是因为阴阳互根，极虚又易招邪致瘀，原文8、13、14、15。③在辨证上以脉为纲，脉证合参。因虚劳内损。初期似如平人，故以脉参证，详析病机有其特殊意义。原文第3条。④在治法上侧重甘温扶阳，体现了《内经》“阴阳之要，阳秘乃固”的思想。九方中有六方即以甘温为主。如原文13，14条。⑤善用调补。凡以补为主的各方，无一用填补、呆补者，故能达到既充实元真，又促进其通畅的目的，如肾气丸。

3、成因：上焦阳气不振，以至阴寒邪气乘虚上乘胸阳之位，凝聚于心胸，痞塞阳气而成，原文第1条。主证：喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数。主方瓜蒌薤白白酒汤主之，原文第3条。

五、病例分析

诊断：小便不利

辨证分析：寒水互结，气化受阻，下焦蓄水，上干于胃

治则：通阳降逆，化气利水

方药：五苓散加减

泽泻15猪苓15茯苓15白术15桂枝12

《金匮要略》试卷二（A）

一、填空题

1、《金匮要略》是东汉著名医家张仲景所著的《》的杂病部分。是我国最早的一部诊治的专书。

2、夫诸病在脏欲攻之，，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。

3、风湿在表的治则，若治风湿者，，，风湿俱去也。

4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，主之。

5、中风的症状，邪在于络，；邪在于经，；邪入于腑，；邪入于脏。

6、历节病中，诸肢节疼痛，身体魁羸，

主之。

7、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证,如风痹状,主之。

8、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，主之。

9、五劳虚极羸瘦------内有干血，其治法：，代表方：。

10、胸痹之病，，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，主之。

11、胸痹不得卧，，栝蒌薤白半夏汤主之。

12、痰饮病篇中，四饮是指

13、病溢饮者，当发其汗，主之；亦主之。

14、水气病的具体治法有。

15、水气病篇中，四水是指

16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，主之。

17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是。

18、呕吐哕下利病篇中，半夏泻心汤的适应证是。

19、桃花汤的适应证是，本证的病机是

。

20、干呕，哕，若手足厥者，主之。

二、选择题

（一）单选题

1、金匮辨证的基本理论是：

四诊八纲为理论，脏腑经络辨证的方法

整体观为指导思想，营卫气血辨证的方法

整体观为指导思想，脏腑经络学说为中心

整体观为指导思想，辨证论治为中心

四诊八纲为理论，辨证论治为中心

2、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的治法适用于：

A、肝实脾亦实B、肝虚脾亦虚

C、肝虚而脾实D、肝实而脾虚

E、肝脾不和

3、百合病的病机是：

A、心肺气血两虚B、外邪袭表化热

C、肝肾阴虚火旺D、心肺阴虚内热

E、胃热灼伤津液

4、“虚劳虚烦不得眠”何方主之？

A、百合地黄汤B、黄连阿胶汤

C、酸枣仁汤D、桂枝加龙骨牡蛎汤

E、栀子豉汤

5、咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，治宜：

A、厚朴麻黄汤B、小青龙加石膏汤

C、越婢加半夏汤D、麦门冬汤

E、木防己汤

6、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜：

A、厚朴三物汤B、大承气汤

C、大柴胡汤D、厚朴七物汤

E、大黄附子汤

7、支饮的病位主要在：

A、脾 　　　B、肝

C、膈间D、胃肠 　　 　　 　　

E、四肢

8、心下有支饮，其人苦冒眩，治用：

A、苓桂术甘汤B、泽泻汤

C、肾气丸D、小半夏加茯苓汤

E、木防己去石膏加茯苓芒硝汤

9、痰饮病兼冲气上逆时治用：

A桂枝加桂汤B苓甘五味姜辛汤

C苓桂术甘汤D苓桂味甘汤

10、男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，治宜：

A、栝蒌瞿麦丸B、肾气丸

C、猪苓汤D、文蛤散

11、水气病，风气相击，风强则为

A、黄汗B、风水

C、瘾疹D、泄风

E、痂癞

12、风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，宜选：

A、越婢汤B、越婢加术汤

C、防已黄芪汤D、防已茯苓汤

E、甘草麻黄汤

13、陈某，男，40岁。患者因反复大便出血，血色紫黑，已近半月。患者素有胃病史，半月前因过食瓜果而得，伴形寒畏冷，胃脘部隐痛，得温则减，胃纳欠佳，头晕心悸，气短自汗，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。本病例的治方是：

A、柏叶汤B、黄土汤

C、赤小豆当归散D、四逆汤

E、桃花汤

14、呕吐哕下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：

A、虚寒性呕吐B、实热性呕吐

C、停饮性呕吐D、阴盛格阳呕吐

E、虚热性呕吐

15、治呕吐用茱萸汤，其适应证的机理是：

A、胃寒，胃气上逆B、肝寒犯胃，胃气上逆

C、肝火犯胃，胃气上逆D、胃肠实热，邪热上扰

E、脾肾阳虚，胃气上逆

（二）多选题

16、虚劳病中，治疗阴阳两虚的方：

A、肾气丸B、小建中汤C、桂枝加龙骨牡蛎汤

D、酸枣仁汤E、黄芪建中汤

17、黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：

A、茵陈蒿汤B、大黄硝石汤C、茵陈五苓散

D、栀子大黄汤E、小柴胡汤

18、桃花汤的组成有：

A桃仁B赤石脂C粳米

D干姜E银花

19、葶苈大枣泻肺汤的组成有：

A葶苈孑B大戟C芫花

D甘遂E大枣

栝蒌薤白半夏汤的组成是：

A、栝蒌B、薤白C、半夏

D、桂枝E、白酒

三、词解

1、五常——

2、酸削——

3、即重不胜——

4、心悬痛——

5、冒眩——

四、原文分析

问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。

五、简答题

1、痰饮病的治则是什么？为什么？（5分）

2、简述越婢汤证与防己黄芪汤证的异同。（5分）

六、问答题：

1、试述仲景治未病的学术思想（10分）

2、在虚劳病篇中小建中汤可治疗哪种虚劳病？为什么？其症状有哪些？（请结合原文说明）（15分）

七、病例分释：（15分）

王××，男，39岁。92年7月15日初诊，自诉5天前因吃冰冻西瓜后，当晚自觉腹痛，腹泻大便6次，自服藿香正气丸后病情未能缓解。见大便色黄，带粘液和血，里急后重感明显，腹痛呈阵发性，胃纳稍减，口干，遂前来就诊。查舌红、苔黄腻，脉弦滑略数。体温38℃。

证候分析：

中医诊断（证型）：

治法：

方药：

《金匮要略》试卷二（A）

参考答案

一、填空题（每小题1分，共20分）

1、《金匮要略》是东汉著名医家张仲景所著的《伤寒杂病论》的杂病部分。是我国最早的一部诊治杂病的专书。

2、夫诸病在脏欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。

3、风湿在表的治则，若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。

4、风湿，脉浮、身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。

5、中风的症状，邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏舌即难言，口吐涎。

6、历节病中，诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

6、血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

7、虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

8、五劳虚极羸瘦------内有干血，其治法：缓中补虚，代表方：大黄zhe虫丸。

9、胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

10、胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

12、痰饮病篇中，四饮是指痰饮、悬饮、溢饮、支饮。

13、病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。

14、水气病的具体治法有发汗、利小便、攻下法。

15、水气病篇中，四水是指风水、皮水、正水、石水。

16、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。

17、呕吐病篇，用半夏干姜散，其适应证是中阳不足，寒饮上逆见干呕、吐逆、吐涎沫。

18、呕吐哕下利病篇中，半夏泻心汤的适应证是寒热错杂所致呕而肠鸣、心下痞者。

19、桃花汤的适应证是虚寒痢疾见久利不止，下利脓血色暗不鲜者，本证的病机是中焦脾气虚寒，气不固摄，滑脱失禁。

20、干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。

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